五十歲，是老化的關鍵年齡；忙碌、壓力、焦慮，更可能讓健康提早走下坡。打進全球科技一百強的十八家台灣公司，CEO平均六○．二歲。逐鹿全球的經理人，該如何因應人生五十，在海嘯中力拚一場？
作者：謝明玲
出處：天下雜誌
430期 2009/09
對奧美互動關係行銷董事總經理張志浩來說，最近真的不是能生病的時候。在他步入五十歲這一年，金融海嘯來襲。這幾個月，在一片景氣春燕是否已經到來的臆測聲中，他才剛要受不景氣之害，因為受海嘯波及縮減訂單、產品的客戶，最近開始反映在行銷預算上了。他必須回到第一線，親自跑客戶，更別提二十四小時運轉的思考，帶來無法放鬆的壓力。過去是冰刀高手的他可以正溜、反溜，甚至跳躍，再優雅降落。但幾個月前，他自信地向九歲的兒子示範溜下斜坡時，腿和身體的反應、體重帶來的壓力、靈敏度卻全和年輕時不一樣。他的平衡失了焦，人往後傾，臀部和腰重重著地。
「後來問兒子，他說，看到我滑下去後飛起來，」張志浩苦笑說。摔倒後，他有五分鐘起不了身。從胸腔、腹部、背部到骨盆，都劇烈疼痛。深層的肌肉撕裂傷讓他在之後的半年間，連起身行動都會劇烈疼痛，嚴重時，連坐十分鐘都困難。
五十歲的警鐘
台大醫院副院長，專長在骨質疏鬆症等骨科疾病的蔡克嵩說，肌肉愈強，愈能保持平衡；但老化後肌肉協調差，力量也少了。對這群年過五十，因為金融海嘯，必須重披戰袍、延遲退休、常態加班的經理人而言，健康的警鐘響起。
台灣在去年《Business Week》科技一百強名單中佔據十八家。軒德管理顧問公司台灣負責人蔡士傑計算這十八家公司CEO的平均歲數，是六○．二歲；他再找出二十家成長最快的中國企業，計算出CEO的平均年齡，是三九．七歲。
台灣的經理人，以過五十歲的身體狀態，在世界戰場上競逐。五十歲，身體開始走下坡，也是老化的關鍵年齡。老化的症狀有可能以健忘、無法一心多用、膝關節疼痛無力、眼睛老化、高血壓高血脂等慢性病出現。還希望力拚一場的經理人一不注意，健康就可能從高原墜入低谷。
當心老化提早來臨
老化是自然現象，沒有人能抗拒老化；但壓力與不良的生活方式，會加速老化的發生。《真的不會老》一書中，美國延壽基金會顧問醫師菲利浦．米勒就提出「壓力大老得快」的論點。他指出，年輕健康的身體擁有高抗壓荷爾蒙和低腎上腺皮質素；但年老時，抗壓荷爾蒙合成量漸漸減少，合成較多腎上腺皮質素。腎上腺皮質素過高，會加速老化，引發高血壓、變胖、記憶力變差及免疫下降等疾病。
本是自然老化的現象，卻在許多年輕人身上出現，主因就是壓力。
「我認為壓力是加速老化的最大因素，身體承受壓力時，出現類似老化和罹病的反應，」米勒說。
臨床上，不良的生活方式，使得許多類老化症狀提早發生。
「生活方式健康的人，一般來說抵抗外在壓力的能力是高的，衰老會來得晚，」春泉健康管理體系董事長，也是台灣抗老化學會創會理事長潘世斌說。
忙碌的都會生活，的確讓台灣的經理人有提早老化的趨勢。
臺北市立聯合醫院中興院區眼科主任蔡景耀也認為，臨床上，眼睛老化的確提前了。最明顯的是近距離用眼頻率太高，眼睛感到疲倦。他也看過二、三十歲就因高度近視，引起視網膜黃斑病變的患者；或因代謝症候群引起動脈嚴重阻塞，三十五歲眼中風的案例。
壓力、焦慮使記憶退化
許多壯年人也感受到記憶退化危機。市面上，鍛鍊腦力的書籍、軟體琳瑯滿目。「大概三十五歲後，就會明顯感到腦力下滑，」腦生理學家、京都大學名譽教授久保田競說。腦科醫學權威、前台北榮總一般神經內科主任劉秀枝解釋，人的認知功能在三十歲達到顛峰，五十五歲後大部份的認知功能都有少許減退；但青壯年出現的記憶力減退，多是因忙碌、工作量多、壓力大或焦慮造成。
焦慮時無法專心，注意力不集中，也就無法完整記憶，或適切執行工作了。無論是自然或假性老化，身體機能退化的經驗，令人震驚。
張志浩上個月到新竹司馬庫斯爬山，來回五個小時的路程，往下坡走，還不到平地時，左膝已經劇烈疼痛到幾乎不能動。「那醫生頭也不轉，就說我是退化性關節炎，」他回憶看病時的震驚。「我覺得那不是七、八十歲的人才有的病嗎？很不能接受。」但這也常是努力往前衝的經理人停下腳步，關注身體變化的契機。
今年五十歲的聯強國際中國大陸總部總經理王順生到大陸十二年了。十二年耕耘，聯強已成大陸通路龍頭。下階段的目標，是在各地更積極拓展運籌中心。但在今年上半年一次和台灣總部的視訊會議中，他彎下腰要拿起擺在地上的話筒時，卻覺得腰部一陣撕裂。他下意識要快點挺起身來，但有兩三分鐘，他只感覺眼前白茫茫一片，也聽不見任何聲音。「第一次，有『快要過去』的感覺，」他回憶那種驚恐。大陸經驗老到的醫師平靜地說，他椎間盤突出了。醫師還告訴他，五十歲後發生這問題的機率是百分之百，主因是長期坐姿不正確。這個傷，讓他臥床了三週。
認識身體，放慢腳步
「真的要了解自己的身體，」王順生在傷後領悟。他開始研究人體各種穴位與經絡，也發展了自己的保養法。在睡前，他會放一盆三、四十公分高的熱水泡腳，水中丟入兩個高爾夫球，按摩腳背的「太衝穴」；而為了將脊椎調整回正常位置，他每天利用家中五公尺的走廊來回倒退走二十次。一面走，一面將兩顆高爾夫球放在手心轉，按摩手中心經和心包經通過的地方。「因為認識了身體，做這些動作也更有目的性、更能持續，」王順生說。
坦然接受老化、認識該有的變化，就能在身體狀況改變時，走得比較平順。「老化沒有那麼可怕，重點是要有心理準備。」劉秀枝舉例，如果知道認知功能會隨著年紀逐漸減弱，那就該隨著年紀增長，逐漸放慢腳步，將過去同時做五件事的習慣，改成做兩件，以專心來補強認知功能的退化，一樣能做好事情。特別是，身體的變化，總可以提早因應，避免最壞的情況。
劉秀枝就一直提倡「知能存款」的觀念：人的認知功能雖然會隨著年齡退化，但透過教育、動腦，能增加將來疾病提領的本錢，避免阿茲海默症的發生。美國著名的「修女研究」中，就有一位活到一○四歲的馬提亞修女，去世後解剖大腦發現已呈中度阿茲海默的病理變化，但因她從年輕時就從事教育工作，平常勤於動腦、做編織，累積起的「知能存款」，讓她免於疾病之苦。
臺北市立聯合醫院中興院區眼科主任蔡景耀也舉例，社區調查裡，中老年以後常出現的白內障、青光眼和視網膜病變，都是能早一步知道，就能適時治療，不會對視力造成那麼大影響的疾病。「要有自覺，自助而後人助，」他強調，「要認識潛在的威脅與敵人，用適當方法面對。」
失去，讓人珍惜得到的
日本著名的散文作家川北義則在新書《關鍵四十》中提到，不斷失去時會讓人有焦躁感，但只要學會思考，「比起失去的，更該珍惜得到的，」眼前的道路自然無限寬廣。面對身體器官老化或功能喪失，也是如此。五十大關帶來的身體變化，積極面對，也能看到轉機。
軒德管理顧問公司台灣負責人蔡士傑過去在Accenture管理顧問公司工作時旅行頻繁，作息不正常。他曾在五天內，從台灣到香港再到德國，接著到芬蘭、瑞典、法國，再回到台灣；也曾四個整天不睡覺，為了趕出客戶的可行性評估；他會跟著客戶在城裡吃上最好的中餐，但晚餐只隨意以自動販賣機的巧克力條果腹。這樣的生活方式一直沒發生大問題，第一代健保卡Ａ卡上，一格記號都沒有。
四十七歲時，他左胸開始刺痛。起初兩三年才刺痛一次，一次痛五分鐘，後來頻率卻愈來愈高。直到二○○六、他五十一歲那一年，健檢報告上，看到三條阻塞的的血管影像，以及因為氧氣及養分不足，在顯影劑顯示下，全呈藍色的心臟下半部，他才驚覺身體健康已亮起紅燈。「終於不能迴避了，」他說。他決定從Accenture台灣區總裁的位置退下來，轉任上市公司顧問，其間，他想清楚了人生下一個目標：他希望能為本土或外商公司找到一百個台灣總經理。因此他進入軒德。到目前為止，他已經完成了目標的一五％。
心血管阻塞的問題讓他找到人生新方向，調整後的新生活方式，支持他往下走。他現在不需要熬夜，也不用常出差旅行。他不太打網球了，改打高爾夫，以保護膝蓋；他每天早上一定吃早餐，不再隨便以咖啡充數；上班會帶著太太準備的水果；晚餐，一定和太太到熟識的私人廚房享受清淡、輕量的飲食。「前一次（心臟）痛已經不知道是什麼時候了，」他笑說。
對現代人來說，自古以來對「不老」的追求，該有著更實際、積極的意義。「人不可能不老化，」台灣抗老化學會創會理事長潘世斌說，未來醫學，應該是以預防為導向。「但可以健康的老化，老得慢一點。」在五十歲的關口，面對事業的新挑戰與身心的轉變，腳步，可以更悠遊、輕盈。人生下半場，認識新的自己
腦
神經突觸減少、腦細胞死亡、腦重量容積減少。認知功能減退。
生長激素
下降，使得皮膚變薄與鬆弛、骨質差、肌力減弱、心臟功能變差、體力及活力降低、頭髮變稀疏、脂肪組織累積、失眠。
眼球
睫狀肌調整彈性變差，造成老花；淚水品質變差、分泌減少，造成乾眼；水晶體開始混濁，出現白內障；視網膜感光過度，造成黃斑性視網膜病變。
牙齒
牙菌斑累積，造成蛀牙；牙周病；牙齦萎縮。
甲狀腺素
甲狀腺素降低，會消化不良、疲累、便秘、體重增加、免疫功能低下。
動脈血管
動脈硬化從兒童期就開始，30歲後，就可能出現心血管疾病。
抗壓荷爾蒙
抗壓荷爾蒙減少。出現骨質流失、皮膚老化、憂鬱、免疫低落、性慾減退、體力差等現象。
性荷爾蒙（動情激素、黃體素、睪固酮）
性荷爾蒙減少。女性出現更年期短期症狀，如失眠、熱潮紅等。長期症狀為骨質流失、憂鬱、肌膚黯沈、皮膚乾燥、性器官萎縮等；男性睪固酮減量、動情激素增量，會容易肥胖、體力減退、性慾減低等。
骨頭
關節軟骨過度磨損，造成退化性關節炎；骨質挖空多過建造，骨質流失，骨內膠原蛋白減低，維他命D合成不佳。
肌肉
肌肉力度與協調變差，易摔跤。
資料來源：《真的不會老》、潘世斌醫師、蔡景耀醫師、劉秀枝醫師、蔡克嵩醫師、許重義醫師、《康健》雜誌。謝明玲整理
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